Hola chicos! Les comento mi caso de la semana

Se trata de una señora de 85 años que acude a una consulta con su médica de cabecera para consultarle por un “dolor de pecho” que viene percibiendo hace aproximadamente una semana ,

La paciente refiere que el dolor no la deja respirar , es de aparición súbita , y que aparece cuando camina (que por esto esta saliendo menos de casa), sin embargo luego nos aclaro que sube y baja escaleras ya que su casa tiene dos pisos y en esos momentos no lo siente , y si lo siente a veces por la mañana estando acostada .

La paciente toma enalapril , metformina y nos refirió tomar omeprazol 20 mg pero también al interrogar sobre su toma , nos dijo q lo tomaba luego de la cena .

Se le realizo el examen físico sin constatar ninguna particularidad respecto a la consulta que realizo .

La Dra. le indico la toma correcta del omeprazol en ayunas , y le dijo que intente registrar si el dolor o molestia aparecia ante la ingesta de alguna comida en particular.

Mis preguntas son las siguientes

1-     ¿Hubieran indicado algún estudio complementario para asegurar que el dolor no es de tipo anginoso?

2-     ¿les parece correcta la indicación de las pautas de como tomar el omeprazol o hubieran agregado otra medicación?

3-     ¿Qué otras indicaciones le hubieran dado a la paciente para que alivie su molestia?